Palliativmedizin

Gemäß der Ausrichtung des Fachkrankenhauses Kloster Grafschaft gehören zum palliativmedizinischen Behandlungsspektrum alle internistischen Tumorerkrankungen ohne und mit fachübergreifenden Komplikationen, aber auch alle Endzustände von Organschwächen bei fortgeschrittenen Nieren-, Leber-, Herz- und Lungenerkrankungen ungeachtet der auslösenden Grunderkrankung.

Die Palliativmedizin ist interdisziplinär sowie multiprofessionell ausgerichtet, berücksichtigt immer die psychosozialen Rahmenbedingungen des Patienten und integriert, wenn gewünscht, auch die spirituelle Begleitung.

Um die speziellen Bedürfnisse von Patienten zu verstehen, ist es erforderlich, Beziehungen aufzubauen. Dies umso mehr, als der Betroffene erkennt, dass seine Lebenserwartung begrenzt ist und seine Angst vor dem Sterben seine Bedürfnisse verändern kann. So geben wir Hilfestellungen in verschiedenen Bereichen menschlichen Daseins, woraus sich ein sehr individuell ausgerichtetes und patientenorientiertes Handeln ergibt.

1. Das Vorliegen einer fortgeschrittenen unheilbaren Erkrankung mit unzureichender Symptomkontrolle, z. B. Unruhe, Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Luftnot, Verwirrtheit und vieles mehr, die ambulant nicht beherrscht werden können. Der Patient muss über die palliative Situation aufgeklärt und mit der Aufnahme einverstanden sein.
2. Eine unzureichende Versorgung zu Hause, durch Zusammenbruch oder Nichtvorhandensein eines versorgenden sozialen Netzwerks.
3. Eine psychosoziale und seelische Krise eines Patienten, die durch ambulante Betreuung nicht überwunden werden kann.

Die Einweisung zur palliativen Versorgung können Haus- wie Fachärzte veranlassen. Auch die Verlegung aus anderen Krankenhäusern ist bei Vorliegen eines der erwähnten Aufnahmekriterien grundsätzlich möglich. 

1. Durchführung einer standardisierten Basisaufnahme über die aktuelle Versorgungssituation und die gesundheitliche Problematik des Betroffenen zu Beginn der Behandlung
2. Ganzheitliche Pflege durch examiniertes und speziell in palliativer Pflege geschultes Personal, professionelle Wundversorgung zur positiven Beeinflussung des Körperbildes
3. Symptomkontrolle durch Medikamente und psychosoziale Unterstützung, Anlage von verschiedenen Drainagen zur Entlastung (z.B. Ascites- und Pleuradrainagen)
4. Luftnotlindernde Therapie 
5. Schmerztherapie 
6. Anlage von Ernährungs- und Ablaufsonden
7. Physiotherapie, krankengymnastische Mobilisation, Massagen, Lymphdrainagen, spezielle Sekretmobilisation
8. Palliative Chemotherapie zur Beschwerdenlinderung
9. Inhalationstherapie
10. Ernährungsberatung
11. Logopädie mit Sprech- und Schluckübungen
12. Psychotherapeutische Beratung und Betreuung für Patienten und Angehörige
13. Betreuung Angehöriger auch nach dem Tod des Patienten (wenn gewünscht)

1. Linderung krankheitsbedingter Beschwerden wie Schmerzen, Atemnot, Schwächegefühl, Übelkeit, Verdauungsstörungen, Verwirrtheit, Schwindel, Ernährungsstörungen
2. Individuelle Pflege unter Berücksichtigung der Bedürfnisse und Wünsche des Patienten
3. Einbeziehung der Angehörigen in die Pflege und Betreuung des Patienten
4. Zuwendung und gezielte Hilfe für den Patienten und seine Angehörigen
5. Vermittlung von Hilfen zur Sicherstellung der häuslichen Behandlung und Pflege durch eine eigene Pflegeüberleitungskraft
6. Enge Kooperation mit ambulanten Pflegediensten, die für die spezielle ambulante Palliativpflege weitergebildet und zugelassen sind
7. Organisation einer Unterbringung in Pflegeheim oder Hospiz
8. Verbesserung der Lebensqualität und nach Möglichkeit Entlassung in den gewohnten Lebensbereich
9. Medikamentöse, pflegerische, psychosoziale sowie spirituelle Begleitung Sterbender 
   
   

Ziel und Hauptaufgabe der palliativmedizinischen und palliativpflegerischen Versorgung ist die bestmögliche Behandlung internistischer und neuro-psychiatrischer Symptome (Unruhe, Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Luftnot, Verwirrtheit und vieles mehr). Durch regelmäßige Visiten sowie in Teamgesprächen werden die Behandlungsziele oft in kurzen Abständen nach Erfordernis, Wunsch und Willen des Patienten und seiner Angehörigen neu definiert und über alles andere gestellt.

Ziel der palliativen Versorgung ist immer, den Patienten mit allen erforderlichen Hilfen und zusätzlicher ambulanter spezialisierter Pflege möglichst bald in seinen häuslichen Bereich zu entlassen, damit er trotz der schweren Erkrankung möglichst lange ohne Krankenhausaufenthalt symptomarm oder -frei bleibt und nach Möglichkeit und Wunsch auch friedlich im häuslichen Umfeld sterben kann.

In allen Fällen, wo dies nicht möglich ist, werden die Patienten im Hause versorgt und bis zum Tod umfassend multiprofessionell begleitet. Wenn das Bedürfnis besteht, unterstützen wir auch begleitende Angehörige.

Palliativmedizinische Komplexbehandlung

Die palliativmedizinische Behandlung beinhaltet kaum aufwändige Untersuchungen, um den Patienten in der verbleibenden Lebenszeit möglichst wenig zu belasten. Die Zielsetzung der palliativmedizinischen Behandlung ist das Erreichen einer bestmöglichen Lebensqualität unter Berücksichtigung der noch vorhandenen Ressourcen.

Sowohl im ärztlichen, als auch im pflegerischen, krankengymnastischen, ergotherapeutischen, ökumenisch seelsorgerischen als auch im psychischen Versorgungsbereich arbeiten langjährig erfahrene Spezialisten. Hinzu kommt ein erfahrener und ebenfalls bzgl. anfallender Problemstellungen geschulter, ambulanter und stationärer Besuchs- und Hospizdienst. So erreichen wir für die uns anvertrauten Patienten eine ganzheitliche Betreuung. Die Unterbringung erfolgt in freundlich gestalteten Ein- und Zweibettzimmern.